HIV-1感染者滤泡辅助性T细胞高表达CD32亚群的特点及临床意义

目的分析艾滋病病毒(HIV-1)感染者滤泡辅助性T细胞(Tfh)CD32高表达亚群(CD32hiTfh)的特点及其与疾病进展、病毒活跃复制的关系,以期探讨CD32hiTfh细胞亚群在艾滋病进展中的特点及临床意义。方法通过流式细胞术检测CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)及Tfh细胞亚群CD32hi的比例,分析CD32hiCD4细胞及CD32hiTfh细胞亚群百分比与免疫指标及外周单个核细胞(PBMCs)内病毒活跃复制指标的相关性。结果入组17例健康对照(HCs)和62例HIV-1感染者,其中未抗病毒治疗患者(TNPs)48例、抗病毒治疗完全应答患者(CRs)14例。(1)相较于HCs,TNPs组CD32hiCD4细胞(平均值0.35%vs 0.12%,P<0.000 1)及CD32hiTfh细胞亚群(平均值0.51%vs 0.21%,P=0.001 3)百分比显著增加;相较于TNPs,抗病毒治疗后,CRs组CD32hiCD4细胞百分比显著增加(平均值0.35%vs 0.24%,P=0.030 7);(2)在TNPs中CD32hiCD4细胞百分比与CD4细胞计数(r=-0.377 1,P=0.011 6)和CD4/CD8值(r=-0.328 6,P=0.029 4)呈负相关,与血浆HIV-1病毒载量(VL)呈正相关(r=0.367 4,P=0.014 9);TNPs患者CD32hiTfh细胞百分比与CD4细胞计数呈负相关(r=-0.376 3,P=0.023 7),与VL正相关(r=0.330 4,P=0.049 1);(3)TNPs患者CD32hiCD4细胞及CD32hiTfh细胞亚群百分比与HIV脱氧核糖核酸呈正相关(r=0.534 4,P=0.042 4;r=0.575 0,P=0.027 4)。结论HIV-1感染者体内CD32hiTfh细胞亚群增加可能与HIV-1活跃复制有关。

Clinical significance of peripheral CD32hi follicular helper T cells in patients with chronic HIV-1 infection

ZHANG Heqian;LI Jing;ZHOU Mingju;HUANG Huihuang;ZHANG Jiyuan;WANG Fusheng(Treatment and Research Center for Infectious Diseases,the Fifth Medical Center of PLA General Hospital,Beijing 100039,China;Xuhui Central Hospital of Shanghai,Shanghai 200031;Department of Clinical Medicine,Benghu Medical College,Bengbu 233030)