中老年人结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的鉴别诊断

1 资料分析。1．1 一般资料 本组病例选择1992～2002年在我院诊治的中老年人结胸与癌胸患者118例，其中44例经病理检查确诊为癌胸，占37．3％(44／118)，结胸74例，占62．7％(74／118)。癌胸的诊断依据为：胸液找到癌细胞(27例)；胸膜活检找到癌细胞(19例)；纤维支气管镜检查病理确诊为肺癌(8例)；经淋巴结活检发现转移癌(9例)。结胸的诊断依据为：结核菌素试验(PPD试验)20例；胸片有活动性肺结核(23例)；或纤维钙化结核病灶(19例)；或胸膜活检符合结核性胸膜炎症改变(27例)；抗癌治疗有效(43例)；胸液找不到癌细胞(44例)。