脑脊液鼻漏

作者复习过去十年中的109例脑脊液鼻漏的病例,其病因以外伤最多;其中交通事故65例,工作意外9例,格斗8例,手术后(垂体切除术、中鼻甲骨折后等)5例,一部分肿瘤(主要是难染色的腺瘤)6例;尚有一部分为自发性原因不明者16例。 109例中男性居多,男女之比约3.5∶1,发病年龄多在25岁以上,其中有9例病人(约占8.25％招致反复发作的脑膜炎。脑脊液鼻漏通过病史及适当的X线检查,诊断多不困难。应用手帕试验法可能有些帮助。对鼻腔的漏液行葡萄糖的化学分析,因为鼻腔的分泌物和泪液中,均可含有葡萄糖,故不可靠。由于筛状筛板的复杂性,即便是应用多面体层照像来确定脑脊液鼻漏的部位,也是比较困难的;尤其是那些蝶骨大翼气化异常时,发生在中颅凹的