24 h乳酸清除率、PCT、BNP对老年重症肺炎严重程度及预后的评估价值

目的研究动脉血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)在老年重症肺炎病情评估及预后判断的临床应用价值。方法 158例老年重症肺炎患者根据入院28 d预后为研究终点设为存活组103例及死亡组55例,比较两组入住重症监护室Lac、PCT及BNP浓度并动态监测PCT、BNP及24 h Lac清除率。结果存活组24 h Lac清除率显著高于死亡组,两组Lac水平无统计学差异(P0.05);死亡组治疗后1 d、4 d及7 d PCT及BNP浓度均显著高于存活组(P0.05);存活组治疗后1 d、4 d及7 d PCT、BNP浓度依次显著降低(P0.05);死亡组治疗后1 d、4 d及7 d PCT、BNP浓度无统计学差异(P0.05)。结论 24 h Lac除率、PCT及BNP监测在老年重症肺炎病情评估及预后判断上具有重要的临床应用价值。