深圳市血脂异常合并高血压或糖尿病者生活方式和体重干预效果评价

目的探索高血压、糖尿病和血脂异常联合管理对患者生活方式和体重的影响,为后续联合管理政策制定提供科学依据。方法于2017年4—5月采用多阶段随机抽样方法选取深圳市22个社区健康服务中心,随机分为干预组(12个)和对照组(10个),从社区中随机选取血脂异常合并高血压或糖尿病者697名作为管理对象。为对照组提供高血压或糖尿病基本公共卫生服务随访干预,干预组联合开展血脂异常管理,干预时间为1年。干预前后均进行问卷调查、体格检查和实验室生化指标测定。采用SPSS 17.0统计软件进行t检验和χ~2检验,采用倍差法评价生活方式和体重指标的干预效果。结果倍差法调整混杂因素后发现,联合管理使血脂异常合并高血压者、血脂异常合并糖尿病者和血脂异常合并高血压糖尿病者的膳食合格率均增加(OR值分为2.232、2.934和2.558),体力活动水平分别增加828.161、1 324.670和1 111.100 MET-min/周;使血脂异常合并高血压者的体质指数和腰围分别下降1.075 kg/m2和2.796 cm;使血脂异常合并糖尿病者的腰围下降1.868 cm;使血脂异常合并高血压和糖尿病者的体质指数下降1.399 kg/m2,均有统计学意义(P0.05)。结论开展血脂异常、高血压和糖尿病联合管理,能够促进血脂异常合并高血压或糖尿病者健康饮食习惯形成、身体活动水平增加和体重达标。