脊柱结核手术切除病灶组织的病理观察及切除范围探讨

为了观察结核特征性病变在脊柱结核病椎中的分布情况，以探讨脊柱结核病灶切除术的手术切除范围。现将我院于2002年7月～2003年7月期间住院并确诊的脊柱结核患者，在行前路病灶切除手术时切取的病灶标本，按结核病变侵袭的范围分为3个区：A(病灶中心的坏死组织和肉芽组织)、B(病灶边缘的骨质)、C(为B区健侧的骨质)区。对大体标本观察、记录，然后行固定、包埋、切片、染色后在光镜下观察结核病椎检，结果本组患者共22人，观察到具有结核特征性病变的标本在A区有19例，在B区有18例，在C区有2例。统计学处理数据表明A区和B区的结核病变检出率无统计学差别。A、B区分别和C区有较大的统计学差别。欲彻底清除结核病灶，必须切除病灶边缘骨质。