合并炎症性肠病的糖原累积病-Ⅰb型5例患儿SGLT2抑制剂治疗效果分析 |
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引用本文: | 夏瑜,葛文松,杜陶子,龚自珍,肖冰,梁黎黎,王瑞芳,杨奕,邱文娟.合并炎症性肠病的糖原累积病-Ⅰb型5例患儿SGLT2抑制剂治疗效果分析[J].临床儿科杂志,2023(4):294-299. |
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作者姓名: | 夏瑜 葛文松 杜陶子 龚自珍 肖冰 梁黎黎 王瑞芳 杨奕 邱文娟 |
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作者单位: | 1. 上海交通大学医学院附属新华医院儿内分泌遗传科;2. 上海交通大学医学院附属新华医院消化科 |
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基金项目: | 国家重点研发计划(No.2022YFC2703400); |
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摘 要: | 目的 分析5例合并炎症性肠病(IBD)的糖原累积病-Ⅰb型(GSD-Ⅰb)患儿接受钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂的治疗效果。方法 回顾性分析2021—2022年接受治疗并随访的5例合并IBD的GSD-Ⅰb型患儿,SGLT2抑制剂治疗前后的临床表现、实验室及辅助检查。结果 5例患儿IBD发作中位年龄为5.0岁。5例均有口腔溃疡、腹痛、腹泻及肛周脓肿。SGLT2抑制剂治疗前,5例的中位儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)为55.0。SGLT2抑制剂中位治疗12.0月后末次随访中位剂量0.31 mg/(kg·d)],中位PCDAI(10.0)显著降低(P=0.043),5例均获得临床应答。治疗中,2例出现低血糖,4例出现会阴部或尿道口瘙痒。发现2种新SLC37A4变异(c.2delT,c.1065delG)。c.446G>A(p.G149E)为热点变异(70%)。结论 SGLT2抑制剂可明显改善GSD-Ⅰb型患儿的IBD活动度,且安全性良好。
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关 键 词: | 糖原累积病-Ⅰb型 SLC37A4基因 炎症性肠病 中性粒细胞减少症 SGLT2抑制剂 |
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