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| RPR FIB-4 APRI及AAR对107例慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断准确性比较 | |
| 引用本文： | 吴方雄,闫蓉,高保华,田秋梅,徐静远,鲁晓岚. RPR FIB-4 APRI及AAR对107例慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断准确性比较[J]. 中国实用内科杂志, 2019, 0(3): 249-253 |
| 作者姓名： | 吴方雄 闫蓉 高保华 田秋梅 徐静远 鲁晓岚 |
| 作者单位： | 西安医学院第一附属医院消化内科;西安交通大学第二附属医院消化科;复旦大学附属浦东医院消化内科 |
| 基金项目： | 陕西省科技厅重点研发计划(2017SF-274);上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助(编号PWZx2017-27) |
| 摘 要： | 目的分析红细胞分布宽度(red cell distribution width)与血小板比率(RPR)标志物在肝纤维化诊断中的价值及准确性。并与其他已有指数如纤维化-4评分(Fibrosis-4 score,FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(AST-to-platelet-ratio-index,APRI)及天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)进行比较。方法2010年1月至2016年12月期间在西安医学院第一附属医院经血清学、病毒学及肝脏组织学表现诊断,且未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者107例纳入研究,行血液学、生化学、病毒学检查及肝活检术。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUROC)。结果 RPR诊断F0-1, F2-3及F4的cut-off值分别为0.079, 0.141及0.279(P<0.001);FIB-4的cut-off值分别为1.194,3.703及4.383 (P<0.001);APRI的cut-off值分别为0.384,0.660及1.441(P<0.001);AAR的cut-off值分别为0.915, 0.850及0.960 (P=0.706)。敏感度分别为RPR 76.9%,FIB-4 78.26%,AAR 97.83%及APRI 80.43%;特异度分别为RPR 81.48%,FIB-4 75.93%,AAR 14.81%及APRI 80.43%。AUROC分别为RPR 0.787,FIB-4 0.778,AAR 0.540及APRI 0.759。总cut-off值分别为RPR 0.11,FIB-4 1.94,AAR 0.60及APRI 0.59。结论 RPR, FIB-4及APRI对CHB明显纤维化及严重纤维化(硬化)具有较好的诊断准确性及预测价值,其中RPR优于FIB-4,而FIB-4又优于APRI,因此RPR是一个更好的肝纤维化评估指数。 |
| 关 键 词： | RPR FIB-4 APRI AAR 纤维化 |
Diagnostic accuracy of RPR,FIB-4, APRI and AAR in liver fibrosis patients with chronic hepatitis B |
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| WU Fang-xiong,YAN Rong,GAO Bao-hua,TIAN Qiu-Mei,XU Jing-yuan,LU Xiao-lan. Diagnostic accuracy of RPR,FIB-4, APRI and AAR in liver fibrosis patients with chronic hepatitis B[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2019, 0(3): 249-253 | |
| Authors: | WU Fang-xiong YAN Rong GAO Bao-hua TIAN Qiu-Mei XU Jing-yuan LU Xiao-lan |
| Affiliation: | (Department of gastroenterology,First Affiliated Hospital of Xian Medical University,Xi'an 710077,China) |
| Abstract: | WU Fang-xiong;YAN Rong;GAO Bao-hua;TIAN Qiu-Mei;XU Jing-yuan;LU Xiao-lan(Department of gastroenterology,First Affiliated Hospital of Xian Medical University,Xi'an 710077,China) |
| Keywords: | RPR FIB-4 APRI AAR fibrosis |
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