组织速度成像评价经皮冠状动脉介入术前后左室局部收缩功能

目的 应用组织速度成像（TVI）技术分析经皮冠状动脉介入术（PCI）前后不同时间点心室心肌纵轴方向运动速度、运动位移、应变、应变率变化规律,研究其评价冠心病（CAD）介入治疗疗效的价值.方法 对接受PCI治疗的15例冠心病患者于术前、术后1周、术后1个月以及3个月时采用TVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵轴方向运动速度及运动位移、组织形变及形变速率,并比较术前及术后不同时间点差异.结果 术前、术后定量组织速度成像（QTVI）、组织追踪成像（TTI）、应变（SI）及应变率成像（SRI）曲线各节段收缩期峰值参数随着时间的延长逐渐增高.与术前比较,术后1个月2个节段（前壁基底段与中间段）收缩期峰值速度（SV）、收缩期峰值位移（SD）增高（P〈0.05）;术后3个月,8个节段（除前间隔心尖段、侧壁心尖段、后间隔心尖段）SV、SD增高更为显著（P〈0.05）.术后3个月6个节段（前间隔基底段及中间段、前壁基底段及中间段、后间隔中间段、后壁心尖段）SV、SD与术后1周相比明显增高（P〈0.05）.与术前比较,术后1周3个节段（前壁基底段、中间段、心尖段）收缩期最大应变值（S）及SRI的收缩期最大应变率值（SR）增高（P〈0.05）;术后1个月5个节段（前壁基底段、中间段、心尖段及前间隔基底段、中间段）S、SR增高（P〈0.05）.术后3个月9个节段（除侧壁心尖段、后间隔心尖段）S、SR与术前、术后1周相比均明显增高（P〈0.05）.结论 TVI技术能准确地定量评价冠心病患者缺血心肌的局部功能,动态观察PCI前、后局部心肌功能变化,可评价PCI的治疗效果.