急性兔脑微栓塞模型的CT灌注成像研究

目的:建立稳定的兔脑微栓塞模型,探讨CT灌注成像(CTPI)技术对早期脑缺血的诊断价值.方法:30只健康新西兰种大白兔,随机分成2组,其中A组5只,为假手术对照组；B组25只,为微栓塞组.分离右侧颈部血管,经颈外动脉向颈内动脉注入直径约0.5mm的SiO2颗粒10枚,栓塞后30min行CTPI,分别测量灌注异常侧与正常对侧的CBF、CBV及MTT值.24h处死动物取脑组织行HE染色.利用SPSS11.0统计学软件进行CBF、CBV及MTT ROC曲线分析,评价各灌注参数诊断早期脑缺血的准确性.结果:A组CTPI及病理均未见明显异常.B组3只因实验意外死亡,1只因下肢静脉穿刺失败导致CTPI失败,21只行CTPI检查,其中18只CTPI异常,HE染色10只脑梗死,7只脑缺血,1只未见明显异常；3只CTPI未见明显异常,HE染色1只轻度脑缺血,2只未见明显异常.灌注异常主要表现为局部CBF降低、MTT延长、CBV无明显变化或轻度上升、下降,包括5只右侧额、颞叶片状低灌注；4只右侧额叶、颞叶、基底节及小脑片状低灌注；7只右侧颞叶小片低灌注；2只双侧额颞叶小片低灌注.灌注异常侧与正常对侧CBF值、MTT值比较差异有统计学意义,CBV值差异无统计学意义.ROC曲线分析提示CBF＜ 67.06ml/(min·100g)、CBV＜ 3.08ml/100g、MTT＞ 4.58s,诊断早期脑缺血的灵敏度和特异度分别为84.6％、74.4％、87.2％.结论:CBF、MTT诊断早期脑缺血具有较高的准确性,CTPI技术可以准确、无创地反映兔脑微栓塞模型的血流动力学变化.

CT Perfusion Imaging Study of Acute Cerebral Microembolic Model in Rabbits