| 摘 要： | 目的比较代偿期与失代偿期肝炎肝硬化患者血清促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropichormone,ACTH）、糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）的水平,探讨其与中医常见病性类证候要素的相关性。方法研究制定《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集患者的一般情况、症状等信息,采集血液标本并统一检测指标;参照以往制定和发布的肝硬化诊疗共识和原则,结合文献回顾和临床调查结果,并经过专家两轮论证,形成《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,根据该标准,判定患者的常见病性类证候要素;分别分析代偿期与失代偿期患者间血清ACTH、GC水平的差异,以及代偿期和失代偿期血瘀、阴虚、湿热、气滞、气虚、阳虚、水停诸病性类证候要素的判定组与非判定组患者间ACTH、GC水平的差异。结果与代偿期比较,失代偿期患者的ACTH和GC水平均升高,其中GC差异有统计学意义（P<0.05）;在代偿期患者中,只有阳虚判定组患者的ACTH水平显著低于非判定组（P<0.05）;在失代偿期患者中,只有血瘀判定组患者的ACTH水平显著高于非判定组（P<0.05）;诸证候要素（除水停）判定组患者的GC水平显著高于非判定组（P<0.05）。结论肝炎肝硬化患者的血清ACTH与GC水平反映了疾病的轻重,且初步提示与中医常见病性类证侯要素之间有一定相关性。
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