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血管紧张素转换酶抑制剂促进短肠综合征大鼠肠黏膜的适应性代偿
引用本文:王文生,肖卫东,张朝君,陈炜,孙力华,杨桦.血管紧张素转换酶抑制剂促进短肠综合征大鼠肠黏膜的适应性代偿[J].重庆医学,2010,39(10).
作者姓名:王文生  肖卫东  张朝君  陈炜  孙力华  杨桦
作者单位:第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院普通外科,重庆,400037
基金项目:国家自然科学基金,国家教育部回国留学人员基金资助项目,重庆市自然科学基金重点项目,第三军医大学回国人员基金资助项目 
摘    要:目的 通过SD大鼠短肠综合征(SBS)模型,研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肠黏膜的保护作用及其机制.方法 成年雄性SD大鼠18只,采用随机数字表法分为3组: Sham组(空回肠单纯离断吻合)(n=6);SBS组(切除大约75%中段小肠,n=6);ACEI组(SBS+ACEI)2 mg·kg-1·d-1](n=6).术后10 d取材,测量大鼠小肠绒毛高度和黏膜层厚度,TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡情况,RT-PCR技术检测肠黏膜ACE mRNA表达.结果 术后ACEI组体质量恢复速度快于SBS组,但二者都明显慢于对照组(P<0.05).SBS组黏膜绒毛较对照组明显增生肥大,绒毛高度和隐窝深度(总高度)增加约50%(778±30)μm vs (502±40)μm,P<0.01],给予ACEI后,肠黏膜厚度较SBS组增高更明显(870±29)μm vs (778±30)μm,P<0.01],75%小肠切除引起了残留肠段肠上皮细胞凋亡的显著增加(5.46±0.95)% vs (1.01±0.49)%,P<0.05],给予ACEI显著抑制了肠切除所引起的残留肠段肠上皮细胞凋亡的增加(2.39±0.70)%,P<0.05].SBS组ACEmRNA水平较对照组明显增高,给予ACE抑制剂后ACE水平进一步增高 (P<0.05).结论 肠切除后ACE的升高与上皮重塑密切相关,ACEI的应用可以抑制肠上皮细胞凋亡,促进肠黏膜适应性代偿.

关 键 词:短肠综合征  血管紧张素转换酶抑制剂  肠黏膜  结构性代偿

Angiotensin converting enzyme inhibitor improves bowel adaptation in a massive intestinal resection rat model
Abstract:
Keywords:
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