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术前无创正压通气治疗对脊柱侧凸患者围手术期肺功能的影响
引用本文:张萍,郑曼,马正良,邱勇,肖永龙.术前无创正压通气治疗对脊柱侧凸患者围手术期肺功能的影响[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,17(4):286-289.
作者姓名:张萍  郑曼  马正良  邱勇  肖永龙
作者单位:1. 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京市
2. 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科,210008,南京市
3. 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科,210008,南京市
摘    要:目的:研究术前使用呼吸机无创正压通气治疗对脊柱侧凸患者围手术期肺功能的影响。方法:将40例Cobb角≥60°、肺功能存在中度以上限制性通气功能障碍、行脊柱侧凸矫形术的脊柱侧凸患者,随机分成A组和B组,每组20例。A组在术前采用BiPAP呼吸机,经用面罩无创正压通气(NIPPV)治疗1个月;B组常规术前准备。观察A组患者治疗前后肺功能的改善及两组患者围手术期肺功能的差异。结果:两组患者性别、年龄、身高、体重、Cobb角度、手术时间、手术径路、融合椎体数等基本情况比较无统计学差异(P>0.05);A组患者经NIPPV治疗后肺活量(VC)、肺活量占预计值的百分比(VC%)、用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1.0)、最大通气量(MVV)和最大通气量占预计值的百分比(MVV%)较治疗前明显改善(P<0.01);两组患者术中氧合指数、术后拔管时间、拔管后15min动脉血气PO2、PCO2比较有显著性差异(P<0.05)。结论:术前无创正压通气治疗可改善脊柱侧凸患者围手术期的肺功能,可缩短手术后气管插管的拔管时间,改善术后通气功能,有助于脊柱侧凸患者手术后早期恢复。

关 键 词:无创正压通气  脊柱侧凸  肺功能  肺通气
文章编号:1004-406X(2007)-04-0286-04
收稿时间:2006-10-08
修稿时间:2006-12-29

Effect of preoperative noninvasive positive pressure ventilation therapy indicated for scoliosis on perioperative pulmonary function
ZHANG Ping,ZHENG Man,MA Zhengliang,et al.Effect of preoperative noninvasive positive pressure ventilation therapy indicated for scoliosis on perioperative pulmonary function[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2007,17(4):286-289.
Authors:ZHANG Ping  ZHENG Man  MA Zhengliang  
Institution:ZHANG Ping,ZHENG Man,MA Zhengliang,et al Department of Anesthesiology,Affilicated Drum Tower Hospital,Medical College of Nanjing University,Nanjing,210008,China
Abstract:
Keywords:Noninvasive positive pressure ventilation(NIPPV)  Scoliosis  Pulmonary function  Ventilatory function
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