优质低蛋白饮食对慢性肾脏病患者肾功能的影响

目的分析优质低蛋白饮食对慢性肾脏病(chronic kidney diseas,CKD)患者肾功能的影响。方法选择2009年1月—2010年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科的CKD患者92例。所有患者均于入院24 h内由营养师进行"一对一"健康宣教,并依据身高、体重和肌酐水平制定个体化的营养治疗方案。饮食摄入采用称重法并结合24 h膳食回顾获得。蛋白质实际摄入量和目标摄入量差异小于±25%时,表示依从性良好。结果 92例患者平均接受了(11±3)d的优质低蛋白饮食,其中,82.6%患者依从性良好,17.4%患者依从性欠佳。依从性良好组患者尿素氮(BUN)与入院时比较,差异有统计学意义,P<0.01;血尿酸(UK)与入院时比较,差异有统计学意义,P<0.01;但血肌酐(creatinine,Cr)水平未受明显影响。结论优质低蛋白饮食可明显降低CKD患者的BUN和UK水平,有针对性的健康教育和饮食干预,有利于患者的康复。