老年人肱骨远端骨折切开复位内固定35例疗效观察

目的探讨60岁以上老年人肱骨远端骨折患者的骨折类型、手术治疗并发症和术后功能恢复情况。方法 2004年10月～2009年10月,收治35例60岁以上老年人肱骨远端骨折患者,女27例,男8例;年龄60～82岁。摔伤20例,交通创伤12例,其他原因致伤3例。伸直型31例,屈曲型4例。骨折根据Gartland分型标准：Ⅱ型6例,Ⅲ型采取切开复位内固定方法治疗,术后不少于12个月进行包括临床检查和放射学在内的随访。结果术后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均随访,随访时间1～5年。骨折于6～8周达骨性愈合。按照Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能：优13例,良11例,可8例,差3例。预后不良的影响因素是：骨折累及关节面的范围较重及术后关节制动时间超过14d。结论老年患者尽管存在骨量丢失及并发症发生率高的情况,但仍然适用于采取切开复位内固定的治疗方法,且大部分患者的肘关节功能均能获得满意恢复。