乳腺癌前哨淋巴结活检

肿瘤外科包含局部肿瘤切除、区域淋巴结切除、控制局部或区域复发以及手术切除远处转移灶几个部分.从20世纪80年代中期开始,美国SEER资料提示乳腺癌生存率改善,死亡率下降,而这一阶段乳腺癌的手术范围恰恰是从大到小的过程.因此,乳腺癌疗效的改善主要归功于早期诊断、早期治疗以及乳腺癌辅助治疗的不断完善.局部区域治疗的概念发生了变化,从上世纪70年代前的最大能耐受的治疗,到本世纪的最小有效治疗.Fisher提出的乳腺癌是全身性疾病的理论,使当今的乳腺癌治疗成为以手术为主,密切结合综合辅助治疗这样一个完整的理念.在不断深入理解乳腺癌生物学的基础上指导个体化治疗,以及近年的分子靶向治疗等综合治疗的不断完善,又促使乳腺癌的局部治疗发生很大变革,保乳手术已成为乳腺癌治疗的重要方式,随着Fisher的理论不断得到临床的证实,腋窝淋巴结清扫的意义主要在于肿瘤分期和判断预后已得到共识.从而上世纪90年代前哨淋巴结活检技术应运而生,可望成为乳腺癌局部治疗的又一变革.

Sentinel Lymph Node Biopsy on Breast Cancer