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某三甲医院单病种付费的实践与思考
引用本文:景晓霞,卢协勤,哈维超.某三甲医院单病种付费的实践与思考[J].江苏卫生事业管理,2020,31(7):915-917.
作者姓名:景晓霞  卢协勤  哈维超
作者单位:南京医科大学第二附属医院医保办,江苏南京210011;南京医科大学第二附属医院医保办,江苏南京210011;南京医科大学第二附属医院医保办,江苏南京210011
摘    要:目的:探讨基本医疗保险制度下的单病种医疗质量和医疗费用控制办法。方法:介绍某三甲医院实施单病种付费管理工作的具体实践及五大举措,回顾性分析2017-2019年常见的6个医保单病种出院人次、人均费用及人均住院天数。结果:医保单病种医疗质量明显提高,医疗费用得到了有效的控制和降低。结论:医院创新单病种付费管理,可以提高医疗质量和基金效率。为弥补单病种付费方式的缺陷,可探索引入按诊断相关分组-预付款制度(DRGs-PPS),将对医院的医保管理提出新的挑战。

关 键 词:医保  单病种付费  质量管理  费用控制

The Practice and Consideration of Single Disease Payment Methods in a certain Grade-A Tertiary Hospital
JING Xiaoxi,LU Xieqin,HA Weichao.The Practice and Consideration of Single Disease Payment Methods in a certain Grade-A Tertiary Hospital[J].Jiangsu Health Care Management,2020,31(7):915-917.
Authors:JING Xiaoxi  LU Xieqin  HA Weichao
Abstract:
Keywords:
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