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加味化疔漏芦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后的康复及机制
引用本文:张灵敏,李静波,蔡纪堂,王俊杰,陈文明. 加味化疔漏芦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后的康复及机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020, 26(17): 77-82
作者姓名:张灵敏  李静波  蔡纪堂  王俊杰  陈文明
作者单位:河南省中医院,郑州 450002
基金项目:河南省高等学校重点科研项目(15A360005);河南省中医药科学研究专项(2018ZY1010)
摘    要:目的:观察加味化疔漏芦汤对慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后康复效果,及血清、鼻分泌液、耳分泌液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),免疫球蛋白E(IgE),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。所有患者在鼻内窥镜术后给予头孢曲松钠+羟甲唑啉,对照组口服鼻渊通窍颗粒,观察组给予加味化疔漏芦汤,疗程均为6周。分别于治疗前后,随访6,18周观察两组患者鼻内镜检查量化评估量表(LundKennedy),中医证状和不同频率听力阈值。治疗前后分别检测血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1的含量。比较两组患者临床症状、并发症和随访12个月复发情况。结果:观察组患者总控制率97.7%(43/44,95%CI[95.6,98.6]),高于对照组的78.6%(33/42,95%CI[72.4,83.5])(χ~2=6.946,P0.05)。随访12个月,观察组患者复发率4.5%(2/44,95%CI[3.7,5.8]),低于对照组的19.0%(8/42,95%CI[16.8,21.3])(χ~2=4.531,P0.05)。治疗后,随访6,18周观察组患者Lund-Kennedy和中医证状评分较对照组明显降低(P0.05)。治疗后观察组患者不同频率听力阈值较对照组明显降低(P0.05)。治疗后观察组患者血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1含量较对照组明显降低(P0.05)。观察组患者并发症发生率6.8%(3/44,95%CI[5.3,8.1]),低于对照组的28.6%(12/42,95%CI[25.3,30.2])(P0.05)。结论:加味化疔漏芦汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后临床症状,复发率低。

关 键 词:加味化疔漏芦汤  鼻内窥镜手术  慢性鼻-鼻窦炎  分泌性中耳炎  毒热证

Effect of Modified Huading Loulutang on Postoperative Recovery of Chronic Rhinosinusitis with Secretory Otitis Media Due to Toxic Heat Syndromes
ZHANG Ling-min,LI Jing-bo,CAI Ji-tang,WANG Jun-jie,CHEN Wen-ming. Effect of Modified Huading Loulutang on Postoperative Recovery of Chronic Rhinosinusitis with Secretory Otitis Media Due to Toxic Heat Syndromes[J]. China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae, 2020, 26(17): 77-82
Authors:ZHANG Ling-min  LI Jing-bo  CAI Ji-tang  WANG Jun-jie  CHEN Wen-ming
Affiliation:Henan Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou 450002, China
Abstract:
Keywords:modified Huading Loulutang  nasal endoscopy  chronic rhinosinusitis  otitis media with secretion  toxic heat syndromes
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