| 终末期肝病模型评分与Child-Turcotte-Pugh评分对肝硬化患者手术预后的评估 |
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| 引用本文： | 史新河,康鹏,李朝军. 终末期肝病模型评分与Child-Turcotte-Pugh评分对肝硬化患者手术预后的评估[J]. 中国医师进修杂志, 2012, 35(26): 29-31 |
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| 作者姓名： | 史新河 康鹏 李朝军 |
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| 作者单位： | 830000,乌鲁木齐市第一人民医院外一科 |
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| 摘 要： | 目的 研究终末期肝病模型(MELD)评分及Child-Turcotte-Pugh( CTP)评分对肝硬化患者手术预后的评估.方法 入选70例行脾切除+门奇断流术的肝硬化患者,计算术前MELD评分和CTP评分,分析两者相关性及不同分组下并发症的发生情况.以受试者工作特征(ROC)曲线下面积衡量各评分的预测能力.结果 共23例(32.9％,23/70)发生术后并发症.并发症组(23例)MELD评分和CTP评分分别为(19.58 ±5.90)分和(8.84±1.87)分,无并发症组(47例)分别为(12.27±2.94)分和(6.10±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).将患者按MELD评分进行分组:＜ 14分组(30例)、14～ 23分组(28例)、＞23分组(12例),三组并发症发生率分别为10.0％(3/30)、35.7％(10/28)和83.3％(10/12),三组并发症发生率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).将患者按CTP评分进行分级:A级(29例)、B级(25例)和C级(16例),三级并发症发生率分别为10.3％(3/29)、36.0％(9/25)和68.8％(11/16),三级并发症发生率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,MELD评分与CTP评分有显著相关性(r=0.874,P＜ 0.01).MELD评分和CTP评分判断患者围手术期并发症的ROC曲线下面积分别为0.877 (95％ CI:0.84～0.95)和0.852(95％ CI:0.83 ～ 0.94),两者比较差异无统计学意义(U=0.157,P＞0.05).结论 MELD评分和CTP评分均能准确预测肝硬化患者围手术期并发症,临床应用宜相互结合,以进一步提高预测准确度.
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| 关 键 词： | 肝硬化 终末期肝病模型 Child-Turcotte-Pugh评分 |
Evaluation of the model for end-stage liver disease and Child-Turcotte-Pugh score on the surgical prognosis in patients with liver cirrhosis |
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| SHI Xin-he , KANG Peng , LI Chao-jun. Evaluation of the model for end-stage liver disease and Child-Turcotte-Pugh score on the surgical prognosis in patients with liver cirrhosis[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2012, 35(26): 29-31 |
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| Authors: | SHI Xin-he KANG Peng LI Chao-jun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver cirrhosis Model for end-stage liver disease Child-Turcotte-Pugh score |
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