摘 要: | 患者为中年女性 ,肾移植术后 7年 ,因发热伴左侧胸痛半月收入我院。入院时体温 39.5℃ ,Bp 112 / 75mmHg ,左肺可闻及干罗音 ,胸片诊断为左侧胸膜炎 ,在外院曾给予抗炎治疗 ,效果不明显。肾移植后一直使用环孢素A(3mg·kg-1·d-1)、硫唑嘌呤 (10 0mg/d)及泼尼松(2 0mg/d)预防排斥反应 ,尿量每天在2 0 0 0ml以上 ,血尿素氮为 10 .4mmol/L ,肌酐为 12 3.8μmol/ /L。入院后痰培养发现真菌 ,抗炎的同时给予氟康唑10 0mg/d ,连续静脉滴注 3d ,发热、咳嗽症状减轻 ,但恶心、呕吐伴胸痛症状加重 ,行胃镜检查发现…
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