| 不同剂量沙库巴曲缬沙坦对心肌梗死后心室重构的疗效及安全性评价 |
| |
| 引用本文： | 伍金雷,卓裕丰,陈钦修,程宏基,谢文杰,何惠芳,冯燕玲.不同剂量沙库巴曲缬沙坦对心肌梗死后心室重构的疗效及安全性评价[J].中国动脉硬化杂志,2023,31(10):885-890. |
| |
| 作者姓名： | 伍金雷 卓裕丰 陈钦修 程宏基 谢文杰 何惠芳 冯燕玲 |
| |
| 作者单位： | 南方医科大学附属何贤纪念医院心内科,广东省广州市 510000 |
| |
| 基金项目： | 番禺区重点学科医疗卫生项目(2021-Z04-008)；番禺区科技计划项目(2021-04-048) |
| |
| 摘 要： | 目的]观察急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后心室重构相关指标的变化及药物不良反应情况,评价不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗AMI后心力衰竭患者的疗效及安全性。 方法]选取2018年3月—2022年3月的174例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并左心室射血分数(LVEF)＜50%的患者按随机分配接受最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦(滴定至200 mg或最大耐受剂量,Bid,n＝80)或低剂量沙库巴曲缬沙坦(50 mg,Bid,n＝94)治疗,同时接受常规治疗。评价患者从基线检查(治疗前)至出院后12个月的血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图各参数及药物不良反应(症状性低血压、高钾血症、肾功能下降、血管性水肿等)的变化。 结果]经治疗后最大耐受剂量组与低剂量组左心房内径(LAD)对比治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组左心室舒张期末内径(LVEDD)与治疗前比较均显著下降(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组左心室射血分数(LVEF)与治疗前比较均显著升高(P＜0.05),程度相似(P＞0.05)；最大耐受剂量组血清NT-proBNP水平下降幅度高于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05)；最大耐受量组药物相关不良反应发生率更高(17.5%比2.1%,P＜0.05)。 结论]与低剂量组相比,最大耐受剂量组在改善心肌梗死后心力衰竭患者心脏重构和左心室射血功能上并没有显示出显著优势,虽然可能通过进一步降低NT-proBNP水平减少心血管事件发生,但严格滴定最大耐受剂量与频繁发生药物不良反应密切相关。
|
| 关 键 词： | 药物剂量 沙库巴曲缬沙坦 ST段抬高型心肌梗死 左心室重构 |
| 收稿时间： | 2023/3/9 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2023/8/28 0:00:00 |
Efficacy and safety of sacubitril/valsartan with different doses in patients with ventricular remodeling after myocardial infarction |
| |
| WU Jinlei,ZHUO Yufeng,CHEN Qinxiu,CHENG Hongji,XIE Wenjie,HE Huifang,FENG Yanling.Efficacy and safety of sacubitril/valsartan with different doses in patients with ventricular remodeling after myocardial infarction[J].Chinese Journal of Arteriosclerosis,2023,31(10):885-890. |
| |
| Authors: | WU Jinlei ZHUO Yufeng CHEN Qinxiu CHENG Hongji XIE Wenjie HE Huifang FENG Yanling |
| |
| Institution: | Department of Cardiology, Hexian Memorial Affiliated Hospital of Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong 510000, China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | drug dosage sacubitril/valsartan ST-segment elevation myocardial infarction left ventricular remodeling |
|
| 点击此处可从《中国动脉硬化杂志》浏览原始摘要信息 |
| 点击此处可从《中国动脉硬化杂志》下载免费的PDF全文 |
|
