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乳腺癌前哨淋巴结转移灶的检出效率及临床病理分析
引用本文:王耀辉,章宜芬,朱长乐,王双双,可飞,王剑蓉.乳腺癌前哨淋巴结转移灶的检出效率及临床病理分析[J].临床肿瘤学杂志,2019,24(1):60-65.
作者姓名:王耀辉  章宜芬  朱长乐  王双双  可飞  王剑蓉
作者单位:江苏省中医院病理科, 210029 南京;江苏省中医院病理科, 210029 南京;江苏省中医院病理科, 210029 南京;江苏省中医院病理科, 210029 南京;江苏省中医院病理科, 210029 南京;江苏省中医院病理科, 210029 南京
基金项目:江苏省中医院院级课题资助项目
摘    要:目的探讨各种检测方法对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移灶的检出效率,以及转移灶类型与临床病理特征的关系。方法收集2015年12月至2017年6月139例乳腺癌SLN活检病例,比较术中冰冻HE连续切片、印片细胞学、术后石蜡HE切片及CK19免疫组化染色对SLN的检出效率,分析SLN转移灶与乳腺癌临床病理特征的关系。结果 139例患者中,发现宏转移36例、微转移(MM) 10例和孤立肿瘤细胞簇(ITC) 11例。术中冰冻病理显示假阴性11例,包括宏转移1例、MM 3例及ITC 7例,假阴性率为19. 3%(11/57)。术中冰冻HE连续切片显示宏转移检出率高(35例),检出MM 7例、ITC 4例;细胞印片检出宏转移29例,MM和ITC均显示阴性;术后石蜡HE切片仅显示3例ITC,另8例ITC在CK19免疫组化染色中检出。年龄、肿瘤部位、SLN总数、病理类型、组织学分级、激素受体状态、HER-2状态、是否三阴性乳腺癌及Ki-67指数与SLN转移灶无关(P> 0. 05);而肿瘤大小和脉管癌栓与SLN转移灶有关(P <0. 05)。结论冰冻HE连续切片辅助印片细胞学可以提高术中乳腺癌SLN转移灶的检出效率,免疫组化染色提高了术后ITC的检出效率。原发病灶> 2 cm、脉管癌栓阳性提示乳腺癌SLN出现转移的风险升高。

关 键 词:乳腺癌  前哨淋巴结(SLN)  检出效率

Detection efficiency and clinicopathological analysis of sentinel lymph node metastasis in breast cancer
WANG Yaohui,ZHANG Yifen,ZHU Changle,WANG Shuangshuang,KE Fei,WANG Jianrong.Detection efficiency and clinicopathological analysis of sentinel lymph node metastasis in breast cancer[J].Chinese Clinical Oncology,2019,24(1):60-65.
Authors:WANG Yaohui  ZHANG Yifen  ZHU Changle  WANG Shuangshuang  KE Fei  WANG Jianrong
Institution:(Department of Pathology,Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine,Nanjing 210029,China)
Abstract:WANG Yaohui;ZHANG Yifen;ZHU Changle;WANG Shuangshuang;KE Fei;WANG Jianrong(Department of Pathology,Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine,Nanjing 210029,China)
Keywords:Breast cancer  Sentinel lymph node(SLN)  Detection efficiency
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