肱尺关节成形术治疗肘关节强直的临床疗效观察

目的 探讨肱尺关节成形术治疗肘关节强直的临床疗效。方法 回顾性分析2012年10月至2015年10月我院采用肱尺关节成形术治疗创伤性肘关节强直的病人23例，其中男15例，女8例；年龄为29~56岁，平均为41.4岁，骨关节炎按Kellgren-Lawrence分级系统为Ⅱ级6例、Ⅲ级17例。术后镇痛、患肢石膏托外固定3 d后拆除并开始功能锻炼。记录术前、术后肘关节最大屈曲、伸直角度及屈伸活动范围，采用Mayo肘关节功能评分系统及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评估治疗效果。结果 本组病人患侧肘关节的骨性异常均得到有效清除；病人肘关节屈曲角度、伸直角度、屈伸活动范围均得到了明显改善，屈伸活动范围由术前的32.39°±9.75°（14例≤30°、9例为31°~60°）提高至术后的120.87°±11.04°（23例病人的屈伸活动度均＞90°），差异有统计学意义（t=28.090，P＜0.001）；病人术后的肘关节Mayo功能评分为（85.00±10.22）分，优良率为91.3%，显著优于术前的数值，差异有统计学意义（t=8.930，P＜0.001）；术后随着随访时间的延长，VAS评分值持续下降，术后各时间点的数值与术前评分比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.001）。结论 肱尺关节成形术治疗创伤性肘关节强直的临床疗效可靠、安全，肘关节功能恢复良好。

Clinical efficacy of humeroulnar articulation arthroplasty for stiff elbow