外固定支架结合小夹板固定分阶段治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效

目的 探讨急诊行外固定支架治疗的C型桡骨远端骨折病人术后早期去除外固定支架，改用小夹板外固定的临床疗效。方法 对2012年3月至2015年3月于湖北省中医院急诊行外固定支架固定治疗的90例C型桡骨远端骨折病人的临床资料进行回顾性分析，按术后外固定支架的固定时间分为小夹板组和对照组。小夹板组44例，男17例，女27例；年龄为62~85岁，平均70.5岁；急诊采用外固定支架固定，术后3~4周去除外固定支架而改用小夹板继续固定2~3周。对照组共46例，男16例，女30例；年龄为61~87岁，平均71.3岁；急诊采用外固定支架固定，术后6~7周去除外固定支架。比较两组病人术后6、12个月的Gartland-Werley评分及病人满意率。结果 随访12~36个月，平均23.6个月。术后6个月，小夹板组和对照组的Gartland-Werley评分分别为（3.67±2.68）分、（4.12±2.64）分，优良率分别为88.64%、86.96%；术后12个月，小夹板组和对照组的评分分别为（2.99±2.18）分、（3.44±2.76）分，优良率分别为95.45%、93.48%，两组的Gartland-Werley评分、优良率比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。小夹板组和对照组术后7周的治疗满意率分别为90.91%（40/44）、65.22%（30/46），差异有统计学意义（χ²=8.588，P=0.003）。结论 采用外固定支架结合小夹板外固定分阶段治疗C型桡骨远端骨折，临床疗效满意，提高了病人满意度，是一种可靠的治疗选择。

Efficacy and clinical significance of external fixator combined with small splint fixation for phased treatment of aged distal radius fractures