| 保乳患者术前诊断MRI与术后俯卧位定位CT基于形变配准的靶区比较研究 |
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| 引用本文： | 于婷,李建彬,王玮,徐敏,邵倩,张英杰,刘希军.保乳患者术前诊断MRI与术后俯卧位定位CT基于形变配准的靶区比较研究[J].中华放射医学与防护杂志,2018,38(7):499-504. |
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| 作者姓名： | 于婷 李建彬 王玮 徐敏 邵倩 张英杰 刘希军 |
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| 作者单位： | 250022 济南大学 山东省医学科学院医学与生命科学学院,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科,250117 济南, 山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划项目（2016YFC0904700）；国家自然基金青年基金（81703038）；山东省重点研发计划项目（2017GSF18102）；山东省自然科学基金（ZR2017PH006） |
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| 摘 要： | 目的 基于形变配准比较保乳患者术前诊断MRI与术后俯卧位定位CT相应靶区间体积和位置的关联与差异。方法 18例早期乳腺癌保乳术后拟行俯卧位部分乳腺外照射（EB-PBI）患者入组，所有患者保乳术前均行俯卧位诊断MRI扫描并行术后俯卧位定位CT扫描。基于术前MRI勾画肿瘤靶区（GTVMRI），边界外扩10和20 mm构建CTVMRI+1和CTVMRI+2，边界外扩15和25 mm构建PTVMRI+1和PTVMRI+2，勾画患侧全乳靶区CTVBreast-MRI；在定位CT图像上，基于术腔金属夹勾画瘤床GTV（GTVTB），边界外扩10和15 mm构建CTVTB和PTVTB，勾画患侧全乳靶区CTVBreast-CI。在MIM系统中，将MRI与CT图像进行形变配准。结果 基于术后定位CT所得GTVTB、CTVTB、PTVTB分别大于基于术前诊断MRI所得GTVMRI、CTVMRI+1、PTVMRI+1 （Z=-3.593、-3.593、-2.983， P<0.05）。基于GTVTB与GTVMRI靶区中心点形变配准时GTVTB-GTVMRI、GTVTB-CTVMRI+1、CTVTB-GTVMRI、CTVTB-GTVMRI+1的适形指数（CI）和包含度（DI）较基于胸廓形变配准有所改善（Z=-3.724、-3.724、-2.591、-3.593， P<0.05；Z=-3.724、-3.724、-3.201、-3.724，P<0.05）。结论 对早期乳腺癌患者，基于术前俯卧位MRI所得EB-PBI靶区体积显著小于基于术后俯卧位CT所得EB-PBI靶区体积，但对应靶区体积间呈正相关。即使采用形变配准，术前MRI与术后定位CT间，无论全乳靶区间还是肿瘤靶区与瘤床靶区间的空间对应性仍然较差，因此，基于术前MRI与术后瘤床进行俯卧位EB-PBI靶区融合性勾画是不合理。
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| 关 键 词： | 术前诊断磁共振 术后俯卧位定位CT 形变配准 靶区比较 部分乳腺外照射 |
| 收稿时间： | 2018/4/27 0:00:00 |
A comparative study of target volumes based on deformation registration using preoperative prone magnetic resonance imaging and postoperative prone computed tomography imaging for patients undergoing breast-conserving surgery |
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| Yu Ting,Li Jianbin,Wang Wei,Xu Min,Shao Qian,Zhang Yingjie and Liu Xijun.A comparative study of target volumes based on deformation registration using preoperative prone magnetic resonance imaging and postoperative prone computed tomography imaging for patients undergoing breast-conserving surgery[J].Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection,2018,38(7):499-504. |
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| Authors: | Yu Ting Li Jianbin Wang Wei Xu Min Shao Qian Zhang Yingjie and Liu Xijun |
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| Institution: | School of Medicine and Life Sciences, University of Jinan, Shandong Academy of Medical Sciences, Jinan 250022, China,Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China,Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China,Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China,Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China,Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China and Department of Radiation Oncology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250117, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Preoperative diagnostic magnetic resonance image Postoperative prone computed tomography simulation image Deformable image registration Target volume comparison External-beam partial breast irradiation |
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