| 摘 要： | 目的：系统评价雷诺嗪治疗2型糖尿病（diabetesmellitustype2,T2DM）的疗效与安全性。方法：全面检索CENTRAL、Medline、Embase、CNKI、VIP、CBM、Wanfang数据库,以及WHO临床试验注册平台和美国临床试验注册平台,对检索到的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）按Cochrane系统评价方法进行质量评价,并用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入7个RCTs,3131例患者。Meta分析显示：雷诺嗪（1000mgbid）单药治疗与安慰剂相比可降低糖化血红蛋白（gly－cosylatedhemoglobin,HbA1c）（MD=-0.55,95%CI=-0.73~-0.37,P=0.000）,空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）（SMD=-0.19,95%CI=-0.37~-0.01,P=0.04）,餐后2h血糖（postprandial2hoursbloodglucose,2hPG）（SMD=-0.34,95%CI=-0.53~-0.15,P=0.0005）。在降糖药治疗基础上,雷诺嗪（1000mgbid）与安慰剂相比可降低HbA1c（MD=-0.47,95%CI=-0.62~-0.32,P=0.000）,两组降低FPG（SMD=-0.00,95%CI=-0.21~0.20,P=0.97）及2hPG（SMD=-0.12,95%CI=-0.33~0.09,P=0.28）的作用相当;雷诺嗪（750mgbid）与安慰剂相比可降低HbA1c（MD=-0.48,95%CI=-0.85~-0.11,P=0.01）,两组降低FPG（SMD=0.11,95%CI=-0.26~0.48,P=0.57）的作用相当;雷诺嗪（500mgbid）与曲美他嗪相比降低HbA1c（MD=-0.30,95%CI=-1.35~0.75,P=0.58）,FPG（SMD=-0.36,95%CI=-0.94~0.22,P=0.22）及2hPG（SMD=0.15,95%CI=-0.42~-0.73,P=0.60）的作用相当。雷诺嗪不增加低血糖风险（RR=1.24,95%CI=0.80~1.93,P=0.34）。结论：雷诺嗪对T2DM患者有一定降低HbA1c水平作用且安全性良好,其降糖机制与抑制胰高血糖素释放有关。
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