跟骨超声骨密度在足部废用性骨质疏松症诊断中的应用

目的 探讨足跟部骨定量超声（quantitative ultrasound, QUS）检查骨密度（bone mineral density, BMD）在诊断足部废用性骨质疏松症中的临床应用价值。方法 本研究对2016年6~12月于我院足踝外科门诊就诊的单足损伤后限制活动超过3个月以上的80例病人进行双足跟骨QUS检查和患足X线检查。其中男27例、女53例,年龄为18~59岁、平均（45.72±12.46）岁,右足损伤58例、左足损伤22例,平均制动或限制活动时间为（4.12±0.83）个月。BMD结果分别按照T值法和骨量丢失法进行分析,参照X线诊断标准对跟骨QUS诊断足部废用性骨质疏松症的敏感性进行评价。结果 将80例病人两侧跟骨BMD数值依据骨量丢失百分率法计算：诊断为骨质疏松者24例、骨量减少者10例,漏诊18例,无误诊,敏感度为57.1%。与T值法敏感性分析（14.3%）比较明显提高,差异具有统计学意义（u=6.9325,P＜0.05）。结论 骨量丢失法优于T值法,但QUS诊断足部废用性骨质疏松症的敏感性低于X线法,仅能作为足部废用性骨质疏松症的初筛方法。