合并乳腺癌的甲状腺癌152例临床病理学特征分析

摘 要：［目的］ 探讨有乳腺癌病史的甲状腺癌患者的临床病理学特征。［方法］ 回顾性分析浙江省肿瘤医院2006～2016年间收治的合并乳腺癌的152例甲状腺癌患者的临床病理资料。152例患者均为女性，中位年龄50（28~74）岁，中位随访时间36（9~115）个月。［结果］共5例出现复发转移（3例远处转移，2例局部转移），共2例因乳腺癌死亡。同时性多原发癌TC=BC组37例，异时性多原发癌甲状腺癌首发TC１→BC２组16 例，异时性多原发癌乳腺癌首发BC１→TC２组99例。BC1→TC2组与TC2控制对照组淋巴结转移率（39.39% vs 28.28%，P=0.039）、是否微小癌（76.77% vs 65.99%，P=0.048）差异有统计学意义；152例患者中超重组患者（BMI＞24kg/m2，n=50）的肿瘤大小、甲状腺被膜侵犯率均高于正常体重组患者（BMI≤24kg/m2，n=102），差异均有统计学意义（P=0.048，P=0.029）。［结论］ 乳腺癌首发的甲状腺癌患者淋巴结转移率更高，尤在超重患者中肿瘤更具侵袭性。对此类患者术前应详细评估可疑淋巴结再拟定手术方案，术中应仔细探查中央区淋巴结转移情况，必要时行侧颈淋巴结清扫。

Clinicalpathological Characteristics of 152 Thyroid Cancer Patients with Breast Cancer