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| 前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁 | |
| 引用本文： | 刘军,李伟伟,弓立群,范亚一,段大鹏,卫文博. 前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁[J]. 临床骨科杂志, 2019, 22(3): 257-260 |
| 作者姓名： | 刘军 李伟伟 弓立群 范亚一 段大鹏 卫文博 |
| 作者单位： | 陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068;陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068;陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068;陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068;陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068;陕西省人民医院骨科一病区,陕西 西安,710068 |
| 基金项目： | 陕西省自然科学基金;西安市科技计划项目 |
| 摘 要： | 目的探讨前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效。方法手术治疗17例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者,9例行前路切开(复位)内固定融合术,8例行前-后联合入路切开(复位)内固定融合术。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。采用VAS评分评估疼痛改善情况,采用ASIA脊髓损伤分级评估神经功能恢复情况。X线检查评价椎体复位、关节突解锁及颈椎曲度改善情况。结果患者均获得随访,时间12~47(21.6±8.6)个月。前路术式的手术时间为90~110(98.1±6.9) min,术中出血量为90~120(109.7±14.7) ml;前-后联合入路术式的手术时间为180~240 (212.4±16.7) min,术中出血量为380~580(443.3±70.4) ml。VAS评分:术后3个月较术前明显下降(P <0.01),末次随访较术后3个月进一步下降(P <0.01)。颈椎曲度:术后3个月及末次随访均较术前明显改善(P <0.05),且末次随访无明显丢失(P> 0.05)。末次随访时,患者脊髓神经功能ASIA评分均较术前显著改善;椎体滑脱及关节突交锁均得到满意复位。除1例脑脊液漏、5例吞咽不适及1例C5神经根麻痹外,无其他并发症发生。结论前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节交锁的临床效果满意。 |
| 关 键 词： | 前路 前-后路 颈椎骨折 脱位 关节突交锁 |
Anterior approach or anterior-posterior approach for patients of lower cervical fracture and dislocation complicated with facet dislocation |
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| LIU Jun,LI Wei-wei,GONG Li-qun,FAN Ya-yi,DUAN Da-peng,WEI Wen-bo. Anterior approach or anterior-posterior approach for patients of lower cervical fracture and dislocation complicated with facet dislocation[J]. Journal of Clinical Orthopaedics, 2019, 22(3): 257-260 | |
| Authors: | LIU Jun LI Wei-wei GONG Li-qun FAN Ya-yi DUAN Da-peng WEI Wen-bo |
| Affiliation: | (Section Ⅰ,Dept of Orthopaedics,Shaanxi Provincial People′s Hospital,Xi′an,Shaanxi 710068,China) |
| Abstract: | LIU Jun;LI Wei-wei;GONG Li-qun;FAN Ya-yi;DUAN Da-peng;WEI Wen-bo(Section Ⅰ,Dept of Orthopaedics,Shaanxi Provincial People′s Hospital,Xi′an,Shaanxi 710068,China) |
| Keywords: | anterior approach anterior-posterior approach cervical fractures dislocation facet dislocation |
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