上海市崇明区与杨浦区COPD高危人群相关情况的比较分析

目的通过比较崇明区与杨浦区高危人群的COPD患病情况,探讨高危人群COPD患病情况的区域差异,提高综合防治水平。方法将崇明区3842例调查人群按高危人群标准再次筛选出1798例和杨浦区1253例COPD高危对象进行患病情况分析比较,并对COPD高危对象采取定点集中,病史询问、基本信息登记,及肺功能测定。结果将崇明区3842例调查人群筛选出1798例高危人群,其中男性1102例,女性696例,COPD患者261例,患病率14. 5%。杨浦区共调查高危人群1253例,男性793例,女性460例,COPD患者212例,患病率16. 9%。在两地人群中,杨浦区COPD患病率为16. 9%,崇明区为14. 5%,崇明区低于杨浦区,崇明区吸烟比例为63%,要高于杨浦区,女性吸烟比例为11. 8%,低于杨浦区(P <0. 01)。崇明区共有14例有职业暴露情况,杨浦区有90例,崇明区的比例明显低于杨浦区(P <0. 01);在两地的COPD患者中,崇明区也少于杨浦区。崇明区有214例存在呼吸道基础疾病,杨浦区有92例,分析发现崇明区高于杨浦区,在两地COPD患者中的比例崇明区也高于杨浦区,统计学存在差异(P <0. 05)。两地心血管疾病、其他疾病情况无差异,两地既往诊断情况无统计学差异(P> 0. 05)。根据BMI分组,低体重组两地COPD的患病率都较高,崇明区为29. 0%,杨浦区为33. 9%,且占各自所在地区的首位,但两地间比较无统计学差异(P> 0. 05);正常体重组,崇明区COPD患病率低于杨浦区,差异有统计学意义(P <0. 05);肥胖组则相反,崇明区COPD患病率高于杨浦区(P <0. 01)。结论 COPD患病情况及危险因素存在区域差异,崇明区以吸烟为首要危险因素,职业暴露等情况较少;杨浦区以吸烟、空气污染、职业暴露为主要的危险因素,崇明区在呼吸道基础疾病方面高于杨浦区,其他疾病方面差异不大,并在两地都发现营养不良可能为COPD发病的潜在重要因素之一。

Comparison of high risk group of COPD patients between Chongming district and Yangpu district

LI Gang;ZHU Qing-teng;LUO Yong;SHEN Li-juan;CHEN Yi(Department of Respiratory Diseases,Chongming Branch of Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 202150,China)