1987—2017年苏州市恶性肿瘤死亡流行特征及变化趋势

摘 要：［目的］ 分析1987—2017年苏州市恶性肿瘤死亡流行特征及变化趋势。［方法］ 收集苏州市恶性肿瘤死亡数据,统计粗死亡率、中国人口标化死亡率（中标率）、世界人口标化死亡率（世标率）、累积率（0~74岁）及主要癌种构成比,采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)估计恶性肿瘤死亡率的变化趋势。 ［结果］ 1987—2017年苏州市居民因恶性肿瘤死亡343 037例,2017年粗死亡率升至213.62/10万,APC为1.04%,变化趋势差异有统计学意义(t=-24.85,P<0.001);中标率、世标率和累积率（0~74岁）分别下降至91.67/10万、90.44/10万、9.86%,APC分别为-1.38%、-1.43%和-1.87%,变化趋势差异有统计学意义(t值分别为19.45、20.56、20.25,P均<0.001)。男女性死亡率相关指标变化趋势一致,且男性标化死亡率约为女性的2倍。恶性肿瘤年龄别死亡率在30岁前处于较低水平,随着年龄的增加,年龄别死亡率呈现上升趋势,但30~69岁年龄组随着年份的增加死亡率下降。肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌和食管癌一直是苏州市主要恶性肿瘤死亡原因。1987—2017年间,肺癌由主要恶性肿瘤死因的第3位跃至首位,结直肠癌由第5位升至第4位。 ［结论］ 虽然苏州市居民恶性肿瘤标化死亡率逐渐下降,但粗死亡率呈现上升趋势,不同时期主要恶性肿瘤顺位也发生了变化,应因地制宜采取有效的预防控制措施。