不同疗程高压氧治疗对脑出血大鼠血肿周围Bax和Bcl-2表达的影响

目的 观察不同疗程的高压氧治疗对脑出血大鼠脑血肿周围Bax和Bcl-2表达的影响，探讨高压氧治疗脑出血的最佳疗程。 方法 将52只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常组（12只）、脑出血组（20只）和高压氧组（20只），将各组大鼠细分为1周组、2周组、3周组、4周组4个亚组，脑出血组和高压氧组每个亚组5只，正常组每个亚组3只大鼠。对脑出血组和高压氧组采用注射胶原酶诱导大鼠尾壳核区脑出血法制备脑出血模型。高压氧组大鼠在脑出血后6 h予以高压氧治疗（压力2.0 ATA、稳压时间60 min、每日1次、每周7 d），其余大鼠不予特殊处理。治疗结束后，采用免疫组化法进行Bax和Bcl-2的表达测定。 结果 与组内1周、2周比较，脑出血组治疗3周时的Bax显著较高（P<0.05），治疗4周时降低（P<0.05）。与正常组同时间点比较，脑出血组和高压氧组各时间点的Bax均较高（P<0.05）。与脑出血组同时间点比较，高压氧组治疗1周［（5.2±0.2）%］、2周［（4.9±0.2）%］、3周［（4.7±0.2）%］、4周［（5.3±0.2）%］的Bax均较低（P<0.05）。脑出血组在3周内Bcl-2表达逐渐升高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与正常组同时间点比较，脑出血组和高压氧组各时间点的Bcl-2均较高（P<0.05）。与脑出血组同时间点比较，高压氧组各时间点的Bcl-2较高，差异有统计学意义（P<0.05），3周时Bcl-2与Bax比值较其他疗程高，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 高压氧治疗可下调Bax表达、上调Bcl-2表达，可减少脑出血大鼠血肿周围脑组织的细胞凋亡，且连续高压氧治疗4周的疗效较为优异。