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高容量血液滤过对老年感染性休克患者血流动力学的影响
引用本文:蔡国龙,方强,严静,陈建国,虞意华,戴海文. 高容量血液滤过对老年感染性休克患者血流动力学的影响[J]. 中国急救医学, 2005, 25(7): 469-472
作者姓名:蔡国龙  方强  严静  陈建国  虞意华  戴海文
作者单位:浙江大学医学院,浙江大学医学院附属第一医院,浙江医院ICU,浙江医院ICU,浙江医院ICU,浙江医院ICU 浙江杭州310013,现在浙江医院ICU工作
基金项目:浙江省卫生厅科研基金资助项目(2002A015)
摘    要:
目的观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克患者血流动力学的影响,初步判断其对临床预后的干预作用。方法确诊的22例老年感染性休克患者行HVHF治疗24h。治疗前和治疗后1、3、6、9、12、18和24h分别测量血流动力学参数和全身氧合指数,每4h观察血管活性药物(多巴胺)需要量的变化,用APACHEⅡ评分、MODS评分和28d死亡率评价临床预后。结果22例老年患者均完成HVHF治疗全过程,未发现相关不良的耐受副反应;治疗前、后APACHEⅡ评分分别为27·27±4·94、25·14±5·70(P<0·01,95%CI1·46~2·81),治疗前、后MODS评分分别为15·14±3·08、13·64±3·35,(P<0·01,95%CI1·17~1·83),28d时生存11例,病死率50%;治疗前、后血流动力学指标MAP、CI、SVRI及全身氧合指数均有明显的改善(P<0·01),在12h时改善更为明显(P<0·01),同时伴随多巴胺需要量的下降(P<0·01)。结论HVHF可以安全地用于老年感染性休克患者,有改善血流动力学及全身氧合的作用。

关 键 词:血液滤过 感染性休克 血流动力学 老年人
文章编号:1002-1949(2005)07-0469-04
修稿时间:2005-05-20

Effects of high volume hemofiltration on hemodynamics in elderly patients with septic shock
CAI Guo-long,FAN Qiang,YAN Jing,et al.. Effects of high volume hemofiltration on hemodynamics in elderly patients with septic shock[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2005, 25(7): 469-472
Authors:CAI Guo-long  FAN Qiang  YAN Jing  et al.
Affiliation:CAI Guo-long,FAN Qiang,YAN Jing,et al. Medical College of Zhejiang University
Abstract:
Keywords:Hemofiltration  Septic shock  Hemodynamics  Elderly
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