自发性低颅压综合征临床分析 |
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引用本文: | 李小磊,杜迎春,石伟纲,高延伦,陈少武,秦得营,王红旭,薛文俊.自发性低颅压综合征临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(3). |
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作者姓名: | 李小磊 杜迎春 石伟纲 高延伦 陈少武 秦得营 王红旭 薛文俊 |
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作者单位: | 1. 河南平顶山市第一人民医院 神经内三科 平顶山 467000;2. 河南平顶山市第一人民医院 影像中心 平顶山 467000 |
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摘 要: | 目的探讨自发性低颅压综合征(SIH)临床症状、脑脊液、影像学特点及治疗预后。方法分析38例临床确诊的SIH患者的临床表现、脑脊液、影像学、治疗与随访资料。结果全部患者存在直立位头痛,伴随恶心或呕吐68.4%、颈强直78.9%、头晕或眩晕47.4%、耳鸣或听力下降7.9%、视觉症状(视力障碍、畏光、复视)10.5%。94.7%患者侧卧位脑脊液压力60mmH2O。头颅MRI检查总体阳性率73.3%,弥漫性硬脑膜增厚及强化最常见,其他表现依次为硬膜下积液、脑下沉和垂体增大等。结论直立位头痛症状、侧卧位脑脊液压力60mmH2O及MRI特征性表现对于诊断SIH最具意义,头颅MRI增强检查是临床诊断SIH主要的无创检查方式之一。治疗以脚高头低卧床休息及补液治疗为主,大多数预后好,少数需硬脑膜修补治疗。
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关 键 词: | 自发性低颅压综合征 直立位头痛 磁共振成像 补液治疗 |
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