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肝叶切除联合胆肠内引流在肝内外胆管结石手术治疗中的应用分析
引用本文:王文斌,徐阿曼,袁笑,陆震,刘付宝,耿小平.肝叶切除联合胆肠内引流在肝内外胆管结石手术治疗中的应用分析[J].肝胆外科杂志,2016(2):116-118.
作者姓名:王文斌  徐阿曼  袁笑  陆震  刘付宝  耿小平
作者单位:1. 安徽医科大学第四附属医院普外科,合肥,230001;2. 安徽医科大学第一附属医院,合肥,230022
摘    要:目的总结肝叶切除联合胆肠内引流治疗肝内外胆管结石的经验,评价其手术效果及其预后。方法收集安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科二病区2006年9月至2014年4月行肝叶切除联合胆肠内引流治疗肝内外胆管结石26例患者的临床资料,统计患者的性别、年龄、临床表现、既往胆道手术史、结石的分布、术式、术后并发症以及随访情况,以探讨近远期手术效果。结果平均住院时间19.73±7.14天,手术时间264.92±46.11分钟,术中失血量143.68±96.03 ml。术后出现胆漏4例(15.38%),胸腔积液8例(30.76%),切口感染3例(11.53%),脓毒血症1例(3.84%),即时结石清除率84.61%,23例病人获得1~9年随访,3例发现结石复发。结论肝叶切除联合胆肠内引流是治疗肝内外胆管结石的有效方法。其中,术中胆道镜判断Oddi’s括约肌功能为确定手术方式、减少术后结石复发的关键因素。

关 键 词:肝内外胆管结石  肝叶切除  胆肠内引流

Apply analysis of liver lobe resection and choledchojejunostomy drainage in hepatolithiasis surgery
Abstract:
Keywords:Hepatolithiasis  Liver lobe resection  Choledchojejunostomy
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