| 复杂肝内胆管结石的取石策略 |
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| 引用本文： | 时吉庆,秦红军,李俊,胡红强,肖青川,陈炯,罗伟. 复杂肝内胆管结石的取石策略[J]. 肝胆外科杂志, 2016, 0(6) |
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| 作者姓名： | 时吉庆 秦红军 李俊 胡红强 肖青川 陈炯 罗伟 |
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| 作者单位： | 武警四川总队医院肝胆外科,乐山,614000 |
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| 摘 要： | 目的探讨复杂肝内胆管结石取石技巧,尽量降低残石率。方法回顾性分析近四年来我院收治的复杂肝内胆管结石病例225例,术中首先用取石钳钳取胆总管、肝门部胆管结石,其次胆道镜检查胆道系统,确定取石策略。然后应用取石钳钳取、胆道镜取石网篮套取、活检钳咬碎、冲击波碎石、脉冲式冲洗等多种方法联合取石,部分病人结合肝叶切除、胆肠吻合等术式。结果行胆道引流术者(含肝叶切除术)201例行T管造影结石取尽133例,结石取尽率66.2%(133/201)。行胆肠吻合术者4例术后残余结石伴胆管炎。无死亡病例。结论肝内胆管复杂结石治疗棘手,术前应准备充分、准确评估、术中遵循基本手术原则、联合多种方法取石,争取获得最佳手术效果。
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| 关 键 词： | 复杂肝内胆管结石 取石策略 |
Treatment strategy of complicated intrahepatic stones |
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| Keywords: | complicated intrahepatic stones treatment strategy |
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