从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察

目的比较中药（从肾补血汤）联合重组人红细胞生成素（rHuEPO）与单纯应用rHuEPO治疗慢性肾脏病（CKD）4-5期患者肾性贫血的疗效及对肝肾功能的影响。方法采用随机对照的研究方法,将68例CKD患者分为中西医结合治疗组（治疗组）与西药对照组（对照组）,每组各34例。治疗组应用中药从肾补血汤,每日1剂;联合rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。对照组单纯应用rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。两组疗程均为8周。观察并比较2组患者贫血指标的改善情况、铁指标的变化、肝肾功能的影响及临床疗效。结果治疗后治疗组与对照组的贫血指标均较治疗前升高,治疗组更优于对照组,并有统计学意义（P〈0.05）;治疗组铁蛋白和转铁蛋白饱和度略高于对照组,但二者差异无统计学意义;治疗组白蛋白较治疗前及对照组有明显升高,血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组有明显下降;两组症状均有明显改善,治疗组临床显效率优于对照组（P〈0.05）。结论中药（从肾补血汤）联合rHuEPO治疗CKD 4-5期脾肾两虚型患者的肾性贫血较单纯应用rHuEPO疗效更好,且能明显降低毒素水平,临床症状改善更明显。

Clinical Observation on Treatment of Chronic Renal Exsanguinate due to the Deficiency of both Kidney and Spleen with the Combination of rHuEPO and the Decoction of Tonifying Blood to Kidney