高张氯化钠用于重型颅脑损伤并失血性休克的初期急救

目的探讨高张氯化钠用于重型颅脑损伤并失血性休克初期急救的疗效。方法46例重型颅脑损伤并失血性休克的患者给予7．5％高张氯化钠溶液300ml,15min内快速滴入。连续行心电和血压监测,并记录用药前和用药后5、10、30、60、120min的平均动脉压及心率,同时在给药前及给药后30min、2h、6h抽静脉血测定电解质及二氧化碳结合力。结果输注高张氯化钠后有效43例,总有效率93．48％。用药后30、60、120min血压升高及心率下降明显,平均动脉压及心率与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,最大效应在30min。对电解质及二氧化碳结合力的影响,在30min变化最明显,与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;在2～6h逐渐恢复至正常水平,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高张氯化钠可快速升高血压,改善微循环,减少液体用量,是一种安全、快速及有效的治疗措施．有利于提高抢救的成功率,尤其适合用于重型颅脑损伤合并失血性休克患者的初期急救。