多靶点穿刺清除血肿治疗老年重症高血压脑出血疗效观察

目的 探讨多靶点穿刺清除血肿治疗老年重症高血压脑出血巨大血肿的临床效果.方法 选取经CT检查的出血量较大的老年高血压脑出血患者78例,随机分成多靶点穿刺组(A组)、小骨窗开颅组(B组)和开颅并去骨瓣减压组(C组)3组,观察3组患者的手术治疗效果、血肿消除时间、再出血及生存与死亡情况.结果 A组恢复良好率76.9%,15 d内血肿消除率84.6%,再出血发生率7.7%,病死率15.4%;B组恢复良好率61.5%,15 d内血肿消除率46.1%,再出血发生率19.2%,病死率23.1%;C组恢复良好率57.7%,15 d内血肿消除率38.5%,再出血发生率19.2%,病死率26.9%.A组恢复良好率和血肿消除时间优于B、C组(P＜0.05),再出血发生率和病死率低于B、C组(P＜0.05).结论 多靶点穿刺清除血肿治疗老年重症高血压脑出血巨大血肿临床效果显著,且对于不规则血肿的抽吸和引流更具优势.