| 摘 要： | 背景 远处转移分化型甲状腺癌（DTC）的预后较差,及时确诊远处转移并有效治疗是临床诊疗中的重点及难点。血清甲状腺球蛋白（Tg）是DTC术后及131I治疗后监测肿瘤残留或复发/转移的标志物,甲状腺球蛋白抗体（TgAb）是针对Tg产生的自身抗体,可能对Tg的测定产生干扰。目前有关131I治疗TgAb阳性远处转移DTC文献报道较少。 目的 探究131I治疗TgAb阳性DTC伴远处转移的疗效。 方法 回顾性分析2017年1月—2022年1月于郑州大学人民医院接受131I治疗的189例DTC患者的临床资料。收集患者治疗前及随访中测定促甲状腺激素（TSH）、Tg、TgAb,将患者按照TgAb测定结果分为TgAb阳性组（29例）与TgAb阴性组（160例）。对患者131I疗效进行评估。131I治疗后6~8周检测血清甲状腺素及血常规,之后每6~12个月随访血清甲状腺素、Tg、TSH、TgAb、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、颈部超声、转移部位CT等检查结果。 结果 TgAb阳性组与TgAb阴性组患者远处转移部位、TPOAb、首次131I治疗前TgAb比较,差异有统计学意义（P<0.05）。TgAb阳性组患者中14例（48.2%）疾病控制,15例（51.8%）疾病进展;TgAb阴性组患者127例（79.4%）疾病控制,33例（20.6%）疾病进展。TgAb阳性组疾病进展率明显高于TgAb阴性组（χ2=7.148,P=0.008）。 结论 131I治疗血清TgAb阳性远处转移DTC疾病进展率明显高于TgAb阴性患者;两组远处转移部位、TPOAb及首次131I治疗前TgAb存在差异。
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