| 摘 要： | 目的 探究前列腺癌（prostate cancer）患者血清微小RNA（microRNA,miR）-138-5p,miR-212-5p 水平表达及与临床预后价值。方法 选择2020 年7 月～ 2021 年6 月邯郸市第一医院收治的95 例前列腺癌患者,根据术后两年的随访记录分为预后不良组（复发或死亡,n=52）和预后良好组（未复发或好转,n=43）,另选同期48 例健康体检志愿者为健康对照组。实时荧光定量聚合酶链式反应（quantitative real-time fluorescence-PCR,qRT-PCR）检测血清miR-138-5p 和miR-212-5p 相对表达水平,收集并分析患者临床资料,多因素COX 回归分析影响前列腺癌患者预后的因素;绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清miR-138-5p 和miR-212-5p 对前列腺癌患者预后情况的预测价值;Pearson 分析miR-138-5p,miR-212-5p 与Gleason 评分的相关性。结果 与健康对照组相比较,预后良好组、预后不良组患者血清miR-138-5p（0.88±0.10,0.83±0.09 vs 1.01±0.10）,miR-212-5p（0.75±0.09,0.71±0.08vs 1.02±0.11）水平显著降低,差异具有统计学意义（t=14.021,22.275;9.825,18.063,均P ＜ 0.05）;前列腺癌患者预后情况与TNM 分期、骨转移、组织分化程度、术前PSA 水平以及Gleason 评分有关（χ2=4.417 ～ 7.187,t=14.235,均P ＜ 0.05）;血清miR-138-5p[HR（95%CI）:0.871（0.785 ～ 0.966）],miR-212-5p[HR（95%CI）:0.822（0.725 ～ 0.932）]为预后不良的保护因素（均P＜ 0.05）。Gleason 评分[HR（95%CI）:1.253（1.026 ～ 1.530）],TNM分期[HR（95%CI）:1.224（1.024 ～ 1.463）],骨转移[HR（95%CI）:1.398（1.036 ～ 1.887）],组织分化程度[HR（95%CI）:1.520（1.146 ～ 2.016）]和PSA 水平[HR（95%CI）:1.426（1.094 ～ 1.858）] 为预后不良的危险因素（均P ＜ 0.05）;血清miR-138-5p,miR-212-5p 预测的曲线下面积(95% 置信区间)[AUC(95%CI)] 分别为0.883（95%CI:0.801 ～ 0.940）,0.863（95%CI:0.777 ～ 0.925）;血清miR-138-5p,miR-212-5p 与Gleason 评分均呈负相关（r=-0.610,-0.420,均P ＜ 0.05）。结论前列腺癌预后不良患者血清miR-138-5p 和miR-212-5p 水平显著升高,且对前列腺癌患者预后具有一定辅助预测价值。
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