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急性髓系白血病患者血清miR-24,miR-106a 水平表达及其临床诊断价值
作者姓名:罗婷  段蕴枭  钟浩  沈恺
作者单位:(四川大学华西医院血液内科\ 四川大学华西护理学院,成都 610041)
摘    要:目的 探究急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者血清微小RNA(micro RNA,miR)-24,miR-106a 水平表达及其临床诊断价值。方法 选取四川大学华西医院2018 年6 月~ 2020 年6 月收治的急性髓系白血病患者98 例作为研究组,根据疗效将患者分为完全缓解组、部分缓解组和未缓解组,另选取同期健康体检者98 例作为对照组;血清miR-24,miR-106a 采用qRT-PCR 检测;采用Kaplan-Meier 生存曲线分析miR-24,miR-106a 与急性髓系白血病患者预后的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-24,miR-106a 对急性髓系白血病患者的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组血清miR-24 表达水平(0.62±0.16 vs 1.01±0.21)显著降低,miR-106a 表达水平(1.64±0.38vs 1.02±0.24)显著升高,差异具有统计学意义(t=14.624,13.656,均P < 0.05)。完全缓解组、部分缓解组和未缓解组血清miR-24 水平依次降低,血清miR-106a 水平依次升高,差异具有统计学意义(F=65.207,24.280,均P < 0.05)。miR-24,miR-106a 表达水平与脾肿大和WBC 有关(χ2=5.029,6.153;9.216,8.151,均P < 0.05)。miR-24 高表达组生存率显著高于低表达组(59.57% vs 39.22%,χ2=9.851,P < 0.05),miR-106a 高表达组生存率显著低于低表达组(38.00%vs 60.42%,χ2=21.728,P < 0.05)。根据ROC 曲线得知,血清miR-24,miR-106a 诊断急性髓系白血病患者的曲线下面积(AUC)分别为0.894,0.880,二者联合诊断急性髓系白血病患者的AUC 为0.929,二者联合诊断优于各自单独诊断(Z=2.624,2.735,均P < 0.05)。结论 急性髓系白血病患者血清miR-24 水平显著升高,miR-106a 水平显著降低,二者联合检测可提高其诊断价值。

关 键 词:急性髓系白血病  微小RNA-24  微小RNA-106a  临床病理特征
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