颅内表皮样囊肿的CT诊断及鉴别诊断

颅内表成样囊肿9例CT表现,本组病例均采用CT-C2000全身CT机进行检查,表皮肿瘤典型好发部位为桥小脑角,鞍上池,四叠体池、大脑外侧裂及纵裂池,扫描层面与听眦线平行,层厚1cm,注药增强扫描8层,对比剂75%泛影菊胺60mt,于10min之内推注完毕,作冠状扫描4例,典型CT表现为无强化的低密度病灶可伴有钙化,CT值等于或低于脑脊液密度,当出现典型的部位及无强化病灶表现时,应为颅内表皮样囊肿的诊断。在鉴别诊断要考虑蛛网膜囊肿、颅咽管瘤等。本文有8例中均确定了囊肿的部位和范围,2例不均匀高密度病灶误诊,当诊断人员会诊时,高密度病灶发现在桥小脑角和上池旁,不能除外珍珠瘤的诊断。所以CT诊断颅内胆脂瘤是首选检查诊断方法,如果CT造影仅能显示无血管的占位病变,不能做出定性诊断。