CT值直方图鉴别诊断骨巨细胞瘤与动脉瘤样骨囊肿的效能

目的 探讨CT值直方图在骨巨细胞瘤（GCT）与动脉瘤样骨囊肿（ABC）中的鉴别诊断价值。方法 收集接受CT扫描且经病理证实的骨GCT患者34例和ABC患者9例,在病灶最大层面选取ROI,获取CT值直方图,并记录平均CT值、峰值CT值、偏度值及峰度值,采用两独立样本t检验分析GCT和ABC各参数的差异,并对有统计学差异的指标采用ROC确定最佳诊断阈值,并计算曲线下面积、敏感度、特异度和准确率。结果 GCT平均CT值和峰值CT值均显著高于ABC（t=-5.62、-5.81,P均<0.05）,ABC偏度值和峰度值大于GCT,但差异无统计学意义（t=1.58、0.75,P均>0.05）。诊断GCT的平均CT值和峰值CT值的ROC曲线下面积分别为0.96和0.95（P均<0.01）,最佳诊断阈值分别为36.67 HU和36.85 HU,此时其敏感度、特异度、准确率分别为94.12%（32/34）、88.89%（8/9）、93.02%（40/43）和97.06%（33/34）、88.89%（8/9）、95.35%（41/43）。结论 CT值直方图对GCT和ABC的鉴别诊断具有较高的临床应用价值,平均CT值和峰值CT值在两者的鉴别诊断中均具有较高的诊断准确率。