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关节腔注射A型肉毒毒素治疗卒中后肩痛的疗效观察
引用本文:王 琳,吴艺玲,脱 淼,沈娜娜,李铁山.关节腔注射A型肉毒毒素治疗卒中后肩痛的疗效观察[J].中国康复医学杂志,2017(1):48-52.
作者姓名:王 琳  吴艺玲  脱 淼  沈娜娜  李铁山
作者单位:青岛大学附属医院康复医学科,青岛,266003
基金项目:青岛市民生科技计划(13-1-3-34-nsh)
摘    要:目的:比较关节腔注射A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTA)与类固醇治疗卒中后肩痛的疗效。方法:46例卒中后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,超声引导下行关节腔注射,治疗组注射A型肉毒毒素和利多卡因,对照组注射曲安耐德和利多卡因。治疗前、治疗后即刻、1周后、4周后对患者进行评定。内容包括视觉模拟评分(VAS);Fugl-Meyer简式运动功能评定上肢部分;肩关节屈、外展、外旋被动关节活动度(ROM)。结果:治疗后即刻和1周后,两组VAS降低,与治疗前差异均有显著性意义(P0.05);4周后治疗组仍有差异(P0.05),对照组与治疗前无差异。两组的Fugl-Meyer简式运动功能评定在治疗后即刻和1周后均无改善,4周后两组评分均提高,与治疗前差异有显著性意义(P0.05)。治疗后即刻,两组外旋ROM改善,与治疗前差异均有显著性意义(P0.05),治疗组4周后仍有差异(P0.05),对照组1周后和治疗前差异无显著性意义。治疗1周后,对照组屈曲ROM改善,与治疗前差异有显著性意义(P0.05);4周后治疗组屈曲ROM改善,与治疗前差异有显著性意义(P0.05),对照组与治疗前无差异。两组外展ROM较治疗前无明显改善。结论:关节腔注射BTA能减轻卒中后肩痛的疼痛程度,并改善肩关节ROM,疗效可能优于曲安耐德。

关 键 词:卒中后肩痛  A型肉毒毒素  关节腔注射
收稿时间:2015/9/14 0:00:00

An observation of efficacy for intra-articular injection of botulinum toxin type A on post-stroke shoulder pain
Institution:Department of Rehabilitation Medicine, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, 266003
Abstract:
Keywords:post-stroke shoulder pain  botulinum toxin type A  intra-articular injection
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