慢性肺源性心脏病伴冠心病的诊断分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床特点。方法结合临床综合分析18例慢性肺心病伴冠心病的临床特点,着重对症状、体征、X射线、心电图检查等进行分析。结果慢性肺心病伴冠心病患者表现为夜间阵发性呼吸困难、心界向左扩大、A2>P2以及心率相对缓慢;心电图有心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、左前分支阻滞等改变;X射线胸片和超声心动图发现左心室和(或)全心室肥大。结论慢性肺心病与冠心病合并存在时病情更加复杂而严重,在药物治疗的选择上也有所不同。因此,必须加以鉴别,弄清其临床表现主要由肺心病或冠心病所致,才能采取有针对性的合理治疗而收到显著疗效。