结膜异物误诊1例

病人。男，45岁。右眼异物感、红、不适1周。1周前有割草史。检查：右眼结膜充血，内眦部有少量黄白色分泌物，角膜透明光滑，前房清，翻转上下眼睑未见异物，诊为右眼结膜炎，给予环丙沙星眼药水点眼，红霉素眼膏睡前点眼。5d后患者又来诊，述用药好转4d又出现原有症状。查体基本同前，仍诊断同前，改为润舒眼药水点眼。1周后再次来诊，述病情时而好转、时而复发。仔细在裂隙灯下检查未见结膜、角膜异物，在检查床上用生理盐水冲洗右眼，用棉签擦去分泌物，以拉钩翻转眼睑仔细检查结膜囊，在上睑结膜囊内取出一个近白色、扁平状的草籽，嘱患者继续眼药水点眼。3d后复诊痊愈。