血清TPSA、F/TPSA联合检测在前列腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清总前列腺特异性抗原（TPSA）和前列腺特异性抗原比值（F/TPSA）联合检测在前列腺癌（PC）辅助诊断中的应用价值。方法：采用微粒子酶免疫分析法（MEIA）测定19例未经治疗的PC患者和102例良性前列腺增生（BPH）患者血清中的TPSA和FPSA,并计算F/TPSA比值。结果：PC组血清TPSA和FPSA水平明显高于BPH组（P〈0.01）,而F/TPSA比值则明显低于BPH组（P〈0.01）。以TPSA〉4.0μg/L为判定界限值,诊断PC的灵敏度为94.7%,特异为22.8%,当TPSA〉60μg/L时,TPSA对PC诊断有显著的特异性;在TPSA轻、中度升高时,BPH和PC有交叉重叠,TPSA对PC诊断的特异性较差;F/TPSA比值的分布情况显示,在F/TPSA〈0.15时,诊断为PC有较大可能性（83.3%）,而F/TPSA〉0.25时,诊断为PC的可能性很小（1.3%）,F/TPSA比值对PC的诊断有较高的灵敏度和特异性。结论：同时检测TPSA和F/TPSA比值可明显提高鉴别诊断PC的灵敏性和特异性。