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IgG4相关硬化性胆管炎的临床特征及影像学表现
作者姓名:周玮  沈伟强  沈博  郑屹峰  严强  孙旭  胡红杰
作者单位:1.浙江省湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院放射科313000;2.浙江省湖州市中心医院湖州师范学院附属中心医院肝胆胰外科313000;3.浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科310016;
基金项目:浙江省卫生计生委医药卫生科技计划项目(编号:2019KY210)。
摘    要:
目的 探讨分析IgG4相关硬化性胆管炎的临床特征和CT及MRI表现,旨在提高对IgG4相关硬化性胆管炎(IAC)诊断及鉴别诊断水平。方法 选取经诊断标准及手术病理确诊的22例IAC患者,分析其临床资料、实验室指标及CT和MRI影像学特征。结果 IAC主要表现为受累胆管单发或多发环形增厚,易发生于胆总管胰腺段,T2WI呈稍低或等信号,增强后持续性明显强化,磁共振胰胆管成像(MRCP)显示远端胆管轻度扩张,呈“枯枝”征;淋巴结肿大少见,较多累及胰腺、胆囊、肾脏及腹膜后等器官; IAC患者通过激素及免疫抑制剂治疗均可得到缓解及治愈。结论 IAC的影像学表现,特别是MRI表现具有一定特征,结合临床特征能够有效提高鉴别诊断能力,为临床治疗方案的制定提供重要依据。

关 键 词:免疫球蛋白G  硬化性胆管炎  体层摄影术,X线计算机  磁共振成像
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