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护理病历中护理措施存在的问题及对策
作者姓名:李正梅
作者单位:广东省妇幼保健院,广州市
摘    要:随机抽取我院1998年3月至1999年3月护理病历200份,对其中908个护理诊断对尖的3087条护理措施进行分析、统计。结果:描述不具体,条理不清,主次不分157要;医护措施混淆99条;措施无针对性65条;措施可行性可操作性差40条。作对存在的问题进行分析,提出相应的对策:重视护理人员教育,提高护士素质,正确掌握护理措施的内涵及范畴,遵循措施与问题相一致的原则,从实际出发,制订切实可行的、有效

关 键 词:护理病历 护理措施 护理诊断
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